A l’hôpital : la prise en charge à la maternité – examens avant accouchement, monitoring, péridurale

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Une fois à la maternité, que se passe-t-il? Quels examens faut-il encore passer? Et la péridurale? Comment se passe la prise en charge?

L’accueil en salle d’examen
Vous serez emmenée dans une salle d’examen où une sage-femme vous examinera. Si vous avez des résultats d’examens, apportez-les, surtout s’il y a des particularités médicales à connaître (hypertension, diabète gestationnel, asthme, etc.). La sage-femme procèdera donc aux premiers examens : présentation du fœtus, dilatation du col, tension, etc.

Le passage en salle d’accouchement
Si elle estime que le moment est bientôt arrivé, vous passerez en salle d’accouchement. Vous recevrez un produit laxatif pour évacuer tout ce qui n’est pas du ressort de l’accouchement. Puis on vous placera une perfusion : elle peut contenir, selon vos besoins, du glucose pour éviter l’hypoglycémie, du magnésium en cas de crispation musculaire, un produit pour régulariser la tension artérielle, etc. On peut aussi ajouter l’ocytocine pour augmenter les contractions, accélérer l’ouverture du col… donc faire en sorte que l’accouchement soit plus rapide. Cela implique donc que vous restiez sous monitoring pour écouter le rythme cardiaque de bébé et la fréquence et l’intensité des contractions.

En général, c’est à ce moment-là que vous est proposée la péridurale (ou que vous pouvez la demander). Les contractions de l’utérus vont s’accélérer, s’intensifier, pour favoriser l’effacement (raccourcissement) du col pour permettre à bébé de sortir plus rapidement. Lorsque la dilatation est totale (c’est-à-dire à au moins 10 cm d’ouverture), les contractions et vos poussées vont entraîner bébé pour l’expulsion, tête vers le bas en général.

Lorsque la tête et les épaules passent, tout passe et bébé est là ; le cordon ombilical est coupé et bébé arrive sur votre ventre, avant d’aller passer les premiers examens.

Mais restons chez la maman : reste encore la délivrance, à savoir l’expulsion du placenta, environ 30 minutes après l’expulsion de bébé.


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